Нужно ли менять полис ОМС при смене прописки в другом регионе
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Нужно ли менять полис ОМС при смене прописки в другом регионе». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Перемещение по стране и смена места жительства не влияет на гражданское право получения квалифицированной помощи в лечебном учреждении, которое участвует в программе обязательного страхования населения. Поэтому, на вопрос о том, действует ли полис ОМС в другом регионе или городе, есть однозначный ответ – да.
Как получить полис без прописки
Получить медицинский полис ОМС можно, даже если вы проживаете в регионе, отличном от места регистрации или не имеете прописки вовсе. Для получения полиса, согласно принятым на сегодняшний день правилам, достаточно указания фактического места проживания.
Если у вас оформлено ДМС (добровольное медицинское страхование), по которому вы получаете расширенный пакет услуг, не стоит пренебрегать стандартным ОМС. Никто не застрахован от форс-мажорных обстоятельств, всегда может возникнуть необходимость вызвать службу Скорой помощи, а ее финансирование осуществляется из фондов именно ОМС.
Следует понимать, что речь сейчас не идет о ситуациях, при которых существует угроза человеческой жизни. В таких случаях медицинская помощь во всем необходимом объеме будет оказана не только без полиса, но даже вовсе без документов, удостоверяющих личность.
Проблема в том, что в случае отсутствия у вас регистрации в базе медицинского страхования у сотрудников Скорой возникнет проблема с получением оплаты из соответствующего фонда. Поэтому оптимальным решением будет все-таки оформить медицинский полис, тем более, что это совершенно бесплатно, и заполнение документов не составит никакого труда.
Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?
Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.
Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.
Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.
Замена полиса ОМС при смене фамилии, переезде, на полис нового образца
С 2022 года граждане РФ имели возможность переоформить свой полис ОМС уже в электронной форме. По многим запросам граждан-пациентов была создана Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС), на сайте которой было возможным подать заявление на изготовление электронного полиса ОМС. Новый документ имел форму пластиковой карточки. Однако с 1 февраля 2022 года Федеральный фонд обязательного медицинского страхования временно прекратил производство электронных документов ОМС по запросам страховых медицинских учреждений.
Заменять новый полис ОМС критично важно в том случае, если человек переезжает в другой населенный пункт, даже если при этом место регистрации остается прежним. В этом случае – также немедленное оповещение своей страховой организации о внутреннем перемещении. Бывает и так, что не всегда в регионе переезда есть представительство той страховой компании, которая выдала предыдущий полис ОМС. Для переоформления документа гражданин РФ должен обратиться в другую страховую организацию, участвующую в программе, и подать запрос на изменение самого страховщика, который после этого будет заниматься оформлением нового полиса.
После прибытия в город, нужно заняться получением регистрации через ФМС, иначе страховая компания не сможет предложить заключение договора. Если прописка уже есть, необходимо найти офис организации, с которой был подписан договор ранее.
Если офиса данного страховщика в городе нет, выберите нового. По прибытию в офис, следует составить заявление без ошибок и обозначить причину смены карты.
Кроме этого, здесь следует указать следующую информацию:
- измененные данные;
- информация о представителе (если он занимается оформлением);
- подтверждение достоверности записанных данных;
- данные о заявителе (место проживания, дата рождения, Ф.И.О).
Смена места проживания. Нужна ли замена полиса?
Переезд в другой регион или город не требует замены полиса. Действие его легитимно на всей территории Российской Федерации, и местоположение, где вы удосужились его получить, не имеет никакого значения.
Единственное, что потребуется сделать после переезда — в течение месяца сообщить об этом в местный филиал страховой компании, с которой вы сотрудничаете и где оформляли свой полис. При этом от вас не требуется ни прописка на новом месте, ни даже регистрация.
Может возникнуть ситуация, при которой компания, оформившая медицинский полис, не обладает своим филиалом в текущем городе проживания. В этом случае необходимо будет обратиться в любую другую организацию, которая занимается страхованием граждан и поможет вам обслужить полис, если возникнет такая необходимость.
Как происходит замена страховой компании?
После того, как вы определились с компанией, нужно выбрать офис и обратиться туда с оригиналами документов или их заверенными копиями. Если у вас бумажный полис единого образца, то на оборотной стороне документа вам поставят печать, которая и будет подтверждением смены страховой медицинской организации. Если у вас электронный полис ОМС (пластик), то понадобится PIN и PUK коды для того, чтобы внести изменения о страховой компании в электронный чип. Если у вас полис ОМС старого образца (выдан до мая 2011), то выбранная страховая компания оформит вам полис ОМС нового образца.
Выбирая надежную страховую защиту ООО «СМК РЕСО-Мед», вы можете быть уверены в получении качественной бесплатной медицинской помощи на всей территории России. Страховые представители компании, доступные круглосуточно, окажут необходимую информационную поддержку и помогут при возникновении спорных ситуациях в ходе лечения.
Нужно ли при смене прописке менять полис ОМС?
В Законе «Об обязательном медицинском страховании» указано, что полис ОМС является именным документом с личной информацией держателя, в котором указаны такие данные, как ФИО владельца, дата и место рождения, информация о прописке. В связи с чем, полис следует менять при изменении любых персональных сведений.
Таким образом, при переезде и смене прописки также необходимо переоформлять документ. При этом важно знать, что медицинские услуги по полису ОМС оказываются на территории всей РФ. То есть если вы получили полис ОМС в своем городе, временно находитесь в другом городе и обратились в медицинской учреждение, то вам обязаны оказать медицинскую помощь по данному полису ОМС.
Чтобы получить новый полис ОМС следует обратиться в страховую компанию по месту фактического проживания.
При смене прописки страхователю следует произвести регистрацию в новом медучреждении, предъявив паспорт и амбулаторную карту, а также сделать отметку на своем бланке в местном отделении страховой организации.
Процедура переоформления полиса ОМС при смене места жительства имеет особенности в зависимости от того, произошел ли переезд в иной регион или нет. Так, если гражданин переехал в границах одного субъекта РФ, то следует только уведомить страховую компанию о новой прописке в течение месяца непосредственно посетив офис или позвонив по телефону.
При смене места жительства в другой субъект РФ, порядок действий зависит от вида имеющегося на руках полиса. Если полис ОМС был оформлен в федеральной СМК, то вам нужно обратиться в страховую компанию и сообщить новые данные о прописке. После чего можно обращаться в новое лечебное заведение за медицинскими услугами.
Если полис ОМС оформляла региональная страховая компания, то в течение месяца после смены адреса прописки нужно переоформить или поменять его в представительстве своей СМК или другой компании.
Для этого вам следует подать заявку и приложить документы о смене прописки, в том числе паспорт с новым штампом о прописке и СНИЛС.
Чтобы прежний экземпляр ОМС заменить новым, необходимо лично или через представителя обратиться в страховую компанию с заявлением на переоформление.
Внимание! Вы получите временный полис ОМС, действительный в течение 30 календарных дней. По истечении этого срока выдается постоянный полис.
Также следует учитывать, что при смене прописки владельцу пластикового полиса ОМС придется подавать заявку на получение документа нового образца. При этом, не все страховые компании смогут выдать пластиковый полис ОМС. Если в новом месте жительства нет страховой компании, которая выдает электронные карты, то возможно получить только бумажный полис.
Помните, что меняя карту необходимо точно знать информацию, которая хранится на чипе, потому что ее нельзя так посмотреть, как на бумажном полисе ОМС. Пластиковый полис ОМС изготавливается в течении 30 дней с момента подачи заявления.
Когда нужно обновить полис ОМС?
Полис ОМС – документ, подтверждающий право на медицинские услуги. Как любой юридический документ, страховка должна содержать корректные данные о владельце. Если меняются реквизиты паспорта, изменения должны отразиться и в полисе ОМС.
Основная причина для замены полиса – смена фамилии, имени или отчества. Выходя замуж, женщины меняют целый пакет личной документации, включая паспорт и полис ОМС. На обращение к страховщику с запросом о выдаче новой страховки отводится 1 месяц со дня произошедших изменений.
30-дневный срок необходим для выбора страховщика и подачи обращения. Поскольку изготовление нового полиса занимает время, страховщик обязан выдать временную бумагу, подтверждающую право на пользование бесплатными медуслугами.
Нужно ли менять мед полис при смене места жительства
Не имеет значения, к какой категории граждан относится человек, замена полиса ОМС при смене места жительства обязательная процедура для всех гражданам РФ. Наличие полиса обязательно для регистрации человека в местном медицинском учреждении, предъявив там удостоверение личности и амбулаторную карту. Переоформление полиса занимает не больше 2-х недель, однако если гражданин, сменивший место жительства, нуждается в медицинском обслуживании, а его полис еще не готов, страховая компания может выдать ему временное страховое свидетельство.
Существует несколько причин, ввиду которых нужно менять (получать заново) медицинский полис. Если вы изменили фамилию, пол или в вашем документе, удостоверяющем личность, поменялись данные о рождении и месте жительства (прописка), нужно заново обратиться в государственное медицинское учреждение или страховую компанию и обновить свой полис, потому что по старому документу вас обслуживать уже не будут. После переезда на новое место жительства, отводится 30 дней на получение полиса ОМС. Эта информация взята из действующего закона «Об обязательном медицинском страховании» и распространяется на все категории граждан.
КАК ПОМЕНЯТЬ ПОЛИС ОМС
Человек, застрахованный в системе обязательного медицинского страхования, имеет право один раз в течение года заменить страховую компанию. Сделать это можно не позднее 01 ноября текущего года, чтобы заменить страховую медицинскую компанию на следующий год.
Впрочем, в отдельных ситуациях разрешено менять страховую компанию по ОМС чаще одного раза в год. К примеру, в случае смены места жительства или завершения работы СМО (страховой медицинской организации). При смене места жительства даётся 1 месяц на то, чтобы определиться с выбором страховой компании и подать заявление на изготовление полиса ОМС.
Чтобы сменить компанию, в которой человек застрахован по ОМС, необходимо
заполнить заявление установленного образца и подать заявление в ту компанию, которая выбрана в качестве нового страховщика ОМС.
Если вы переехали в другой город, район, населённый пункт, то невзирая на адрес регистрации (прописку), необходимо в месячный срок известить об этом свою страховую компанию путём обращения в её представительство на новом месте жительства. Если на новом месте нет представительства вашей страховой компании, то необходимо выбрать другую. Для этого необходимо обратиться в любой пункт выдачи полисов ОМС выбранной страховой компании имея при себе: паспорт и свидетельство обязательного пенсионного страхования — СНИЛС.
При этом следует учитывать, что в случае, если гражданин имеет постоянную регистрацию в одном регионе страны, а работает и проживает в другом регионе, ему нет необходимости для совершения действий по замене полиса возвращаться к месту постоянной прописки.
Согласно законодательству об обязательном медицинском страховании граждан России, полис ОМС действует и может быть выдан или переоформлен на всей территории страны, независимо от места постоянной прописки.
Судя по рекламным буклетам, в МФЦ всегда рады переоформить полис ОМС.
Для оформления новой страховки, стоит обратиться в офис фирмы, с которой будет заключен договор. В крупных поликлиниках есть кабинет, где занимаются исключительно изготовлением ОМС. Срок обычно не превышает 2 недель с даты подачи заявки до получения полиса.
Кроме этого, можно обращаться в Федеральную Миграционную Службу, МФЦ или паспортный стол УК. После того, как лицо получит прописку по новому адресу, в документы внесут соответствующие записи.
Снятие с учета по адресу, где человек проживал до этого и новая регистрация входит в юрисдикцию ФМС.
Другой орган может только собирать справки и передавать их в миграционную службу. В связи с этим, рекомендуется обращаться сразу в ФМС, чтобы сэкономить время.
Оформить и подать собранные свидетельства можно в страховые организации, входящие в реестр Московского городского фонда ОМС. Жители Московской области, не получавшие полис, могут оформить его, как в страховых компаниях, так и в любом учреждении «Мои документы». Причем данное действие возможно и не по месту прописки.
Важно и то, что новорожденный ребенок в течение 30 дней после своего рождения, будет зарегистрирован в одной страховой компании вместе матерью либо с другим законным представителем (это может быть: отец, опекун, попечитель и т.д.). По происшествие этого срока, родитель имеет право сменить страховщица для малыша.
В этой же организации будет выдан временный полис ОМС сроком в 30 дней (именно столько изготавливается оригинал). Временный документ, как правило, выдают в тот же день, когда была подана заявка со всем пакетом бумаг.
✨ Все то же самое, но еще короче. Таблица
| Название документа | Нужно менять / не нужно менять | Какое ведомство и в какие сроки со дня регистрации по новому месту жительства уведомить | Штраф в случае неуведомления |
| Паспорт | Не нужно | МФЦ, МВД, 7 дней | 2-3 тыс. руб. |
| Военный билет | Не нужно | Военкомат по новому месту жительства, 14 дней | До 3 тыс. руб. |
| ПТС, СТС – для владельцев автомобиля | Нужно | ГИБДД (можно через Госуслуги), 10 дней | До 2 тыс. руб. |
| СНИЛС | Не нужно | ПФР – в случае получения пенсии и других выплат; точных сроков нет, но лучше не позднее следующего дня после изменения регистрации | Штрафа нет. Риск неполучения надбавок или признание получаемых выплат необоснованными |
| Полис ОМС | Возможно, нужно – в случае смены региона; не нужно – в случае переезда в пределах одного населенного пункта | Страховая компания ОМС, 30 дней | Штрафа нет. Возможен отказ в медицинской помощи |
| Полис ОСАГО | Нужно | Страховая компания, сразу после изменения места регистрации | Штрафа нет. Могут быть проблемы с выплатами по ДТП |
| Разрешение на оружие | Нужно | Росгвардия, 14 дней | До 2 тыс. руб. либо лишение права на приобретение и хранение оружия на срок до года |
Разница в стоимости между регионами
Россия, как государство, занимает достаточно большую площадь. В составе ее федерации находится большое количество регионов с разным количеством населения.
Это автоматически отражается на количестве эксплуатируемых автомобилей и на степени риска возможных ДТП, который также зависит от количества машин на дорогах.
Все это принимается во внимание в процессе расчета базовой страховой ставки, принятой в том или ином регионе.
Установленные коэффициенты достаточно сильно отличаются в зависимости от региона. Собственникам авто настоятельно рекомендуется осуществлять осмотр ставок ОСАГО в том регионе, где планируется оформлять страховой полис.
Вот несколько популярных региональных областей и размер ставок, принятых в их городах в 2020 году:
- Москва, Санкт-Петербург, Челябинск и Пермь – максимальная ставка, равная 2;
- в малонаселенных регионах, в Ингушетии и Чечне – 0,6;
- во всех остальных областях показатели колеблются от 0,6 до 2. Например в Уфе данный показатель равен 1,8, а в Стерлитамаке составляет 1,3.