Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Где получить медицинскую о обязательную страховку». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Большинство людей, решивших сбросить вес, стараются придерживаться принципов здорового питания, принимают пищу часто и маленькими…
Для получения полиса человеку необходимо обратиться в соответствующую госорганизацию и предоставить некоторый перечень документов. Стоит отметить, что в зависимости от статуса лица, получающего медполис, определяется то, какой срок действия будет у данного документа.
В нашем государстве для оказания своевременной квалифицированной врачебной помощи введено обязательное медицинское страхование. Что это такое и как получить полис ОМС – расскажет наш материал.
Содержание:
Что нужно для участия в программе страхования
Выдают полис не только взрослым, но и детям, и даже новорожденным. На сегодняшний день действуют полисы образца 2011 года, а полисы, выданные до 31 декабря 2010 года, считаются устаревшими и подлежат замене на полисы нового образца. Действие «старых» полисов никто не отменял, ими можно пользоваться, но их постепенно заменяют на новые. Система обязательного страхования есть форма социальной защиты населения, гарантирующая бесплатные услуги при наступлении страховых ситуаций. Полис ОМС – официальный документ, подтверждающий право на получение гражданами квалифицированной медпомощи.
Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
Отсутствие такого документа как медицинский полис ОМС влечет потерю права пользоваться медицинскими услугами в государственных медучреждениях на бесплатной основе. Что даёт полис Обязательного Медицинского страхования? Кто имеет право оформить полис ОМС? Как осуществляется проверка подлинности полиса ОМС? Где получить или восстановить полис обязательного медицинского страхования? Можно ли оформить электронный полис ОМС нового образца онлайн?
Процедура оформления медицинского полиса в РФ проводится достаточно быстро и не имеет особых трудностей. Для получения документа необходимо обратиться в ближайший отдел страхования, осуществляющий выдачу медполисов.
С 2010 года изменились правила оказания бесплатных услуг в области здравоохранения для людей, имеющих страховой полис. Теперь для всех предоставляется документ с неограниченным сроком действия – полис ОМС. Разберемся подробней, что же это за документ, кому он предоставляется и какие именно услуги оказываются учреждениями здравоохранения при предъявлении пациентом данного полиса.
Что представляет собой страховой медицинский полис
Как было отмечено ранее, в Конституции РФ, а точнее в 41-ой ее статье, имеется четкое определение того, что любой гражданин РФ имеет право на бесплатную медицину.
До 2010 года страхование здоровья граждан обеспечивалось на один год, затем полис нужно было продлевать. При отсутствии такого документа медицинское учреждение могло отказать больному в бесплатном лечении. Причем заключать договор с компанией-страхователем обязан был работодатель, для неработающих – служба занятости, а для несовершеннолетних – образовательные учреждения.
Пол и возраст. Полис, оформляемый на ребенка, будет стоить меньше, нежели при заключении договора с совершеннолетним. Чем старше будет застрахованное лицо, тем выше будет общая цена, поскольку люди преклонного возраста больше подвержены риску заболевания и смерти.
Система единого медицинского страхования создана государством для поддержки здоровья граждан и их лечения в случае заболеваний.
Какие документы понадобятся для получения полиса ОМС?
По закону в Российской Федерации все граждане должны быть застрахованы по программе Обязательного Медицинского страхования, и иметь полис ОМС.
Страховой сертификат может быть оформлен в трех видах: в бумажном, в качестве электронной пластиковой карты, или быть в составе УЭК.
Перечень таких медицинских организаций размещен на официальном сайте территориального отделения Фонда ОМС. Полис ОМС, выданный в одном регионе, действует на всей территории России.
Его требуют предъявить при обращении в любую поликлинику или больницу, при поступлении детей в детский сад и школу. Казалось бы, о том, зачем нам нужен медицинский полис и какие права нам дает обязательное медицинское страхование всем нам должно быть уже давно хорошо известно, но на деле у многих людей пока возникает масса вопросов и далеко не все ясно знают, как правильно пользоваться ОМС?
Также лицо имеет право на допуск к себе уполномоченных или адвокатов для защиты своих прав и интересов, в случае если они составляют врачебную тайну.
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Как правило, в страховой компании предложат купить страховку сроком на один год, но законодательством предусмотрены и другие варианты.
Медполис – это юридическое подтверждение того, что гражданин прошел процедуру ОМС и имеет полное право получать все виды бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ. Данный документ является общеобязательным для получения и содержит базовую информацию о конкретном гражданине, необходимую для медслужб.
Кому необходимо срочно получить медицинский полис
Цена страхового полиса определяется в каждом случае индивидуально. Кроме этого, СК самостоятельно утверждают собственные тарифы, поэтому стоимость идентичных пакетов будет разной в зависимости от выбранного страховщика.
После выхода регламентирующего данный аспект отношений закона правила изменились. Теперь каждый гражданин может индивидуально сам выбрать страхователя и получить в компании полис обязательного медицинского страхования. Поэтому увеличилась конкурентоспособность страховых компаний, а также усилился контроль с их стороны за учреждениями здравоохранения, ведь качество обслуживания стало играть большую роль в количестве привлеченных клиентов.
В любом медицинском учреждении для оказания врачебной помощи в случае возникновения такой необходимости. Обязательная страховка дает право:
- Получать бесплатное лечение по программе государственных гарантий.
- Самостоятельно выбирать страховую контору.
- Самостоятельно выбирать клинику для прохождения лечения.
- Самостоятельно выбирать лечащего врача.
- Отказаться от медицинского вмешательства.
- Требовать возмещение вреда, в случаях, если лечение нанесло вред здоровью пациента.
- Получать всю информацию касающегося его здоровья и о том, какое лечение ему оказано.
Даже при лечении в государственных поликлиниках все чаще нам приходится раскошелиться, хотя специалисты утверждают, что получить бесплатное лечение реально, и каждый из нас может внести свой вклад для улучшения качества получаемой медицинской помощи, если будет вести себя правильно.
Получить сертификат ОМС можно в любой страховой медицинской организации, которая имеет право на оказание подобных услуг. Также, застрахованный гражданин имеет право заменить страховую компанию где он получает подобную услугу, на другую, по своему желанию. Для этого надо выяснить, какие страховые организации имеются в регионе, где вы проживаете, сравнить условия предоставления ими услуг, остановить свой выбор на самом лучшем, прийти в их офис и написать заявление. Страховая организация должна выдать временное свидетельство сразу же, в день обращения. Временный полис действует до получения постоянного полиса, который обычно выдают в течение 30 дней после получения заявления.
Страховка ОМС позволяет любому жителю РФ независимо от его статуса, доходов и возраста получить медицинскую помощь в регламентированном объёме.
Если договор заключается между конкретным физическим лицом и СК, говорят об индивидуальном страховании, когда гражданин может самостоятельно выбрать сумму покрытия и обстоятельства, при которых он получит причитающуюся ему сумму. При коллективной страховке соглашение подписывается между СК и организацией либо группой людей. Главным отличием коллективной страховки от индивидуальной является то, что в первом случае полис выдается непосредственно компании, а сами граждане являются лишь участниками программы.
Действующее законодательство не предусматривает какую-либо ответственность за отсутствие у граждан медполиса, однако при наличии подобных обстоятельств человек сам себя ущемляет, так как неимении данного документа накладывает на него некоторые ограничения при обращении в медучреждения РФ. Учитывая данный факт, можно констатировать: медицинский полис лучше всегда иметь в своем перечне личной документации.
Тема нашей статьи – Полис Обязательного Медицинского Страхования (ОМС). Такая страховка нужна всем, кому не безразлично собственное здоровье, поэтому материал будет интересен каждому читателю.
Полис ОМС теперь стал бессрочным, его не нужно менять каждый год, ведь договор со страхователем заключается пожизненно. В случае, если полис утерян, всегда можно обратиться в офис компании, обслуживающей данного пациента, и получить его дубликат.
Отсутствие такого документа как медицинский полис ОМС влечет потерю права пользоваться медицинскими услугами в государственных медучреждениях на бесплатной основе.