Новые правила работы врачей по совместительству
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила работы врачей по совместительству». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
При совмещении должностей работник выполняет дополнительные обязанности в рабочее время своей основной работы. В этом случае количество часов, отработанных во вредных условиях, не превысит норму. В этом случае необходимо учитывать законодательные требования к совмещению должностей. В таблице ниже приведены основные различия между совмещением должностей и совмещением рабочих мест.
Больничный лист и декретный отпуск
Закон не устанавливает ограничений по количеству совмещений, их может быть столько, сколько необходимо (ч. 2 ст. 282 ТК РФ). Однако медицинские работники должны соблюдать определенное рабочее время; подробнее об этом мы поговорим ниже.
Обратите внимание! Подработка и многозадачность — это разные понятия, которые влияют на оценку оплаты труда и рабочего времени.
Выполнение работы за пределами рабочего периода (смены, ежедневного рабочего времени). Согласно закону, рабочее время человека сверх нормы не может превышать 4 часов в течение 2 дней подряд и более 120 часов в течение всего года.
Расторжение трудового договора происходит по тем же причинам, что и в общем случае, но дополнительной причиной расторжения будет трудоустройство работника, для которого эта работа становится основной.
Подработка обычно заключается в выполнении другой оплачиваемой и одновременно постоянной работы на условиях и во время, указанных в трудовом договоре, вне основного места работы.
Понятие совместительства
Трудовое законодательство понимает под совместительством выполнение работником другой оплачиваемой работы в свободное от основной работы время (ст. 60.1 Трудового кодекса РФ – далее ТК РФ). Такая работа выполняется по отдельному трудовому договору (срочному или бессрочному), что отличает совместительство, например, от сверхурочной работы. Совместительство может быть как внутри одной организации, когда работник выполняет трудовые функции более чем на одну ставку (внутреннее совместительство), так и в разных организациях (внешнее совместительство).
Приведем примеры применительно к медицинским работникам.
Врач-травматолог работает пятидневную рабочую неделю в городской больнице с 8.00 до 15.00, а дважды в неделю заступает с 20.00 до 8.00 на ночное дежурство в этой же больнице. Это пример внутреннего совместительства.
Врач-терапевт ведет прием в муниципальной поликлинике с 8.00 до 14.00, а с 16.00 до 19.00 консультирует пациентов частной клиники. Это внешнее совместительство.
Следует также разграничивать совместительство и совмещение – это разные понятия, хотя и близкие по смыслу. При совмещении работник выполняет работу по другой должности у этого же работодателя, но в свое рабочее время, в том числе, для замены отсутствующего сотрудника в случае необходимости (ст. 60.2 ТК РФ). Например, врач-гинеколог работает в поликлинике по своей основной специальности (акушер-гинеколог) с 9.00 до 17.00 по пятидневной рабочей неделе, и одновременно выполняет обязанности врача ультразвуковой диагностики при необходимости провести диагностическое обследование пациенту. При совмещении заключается не отдельный трудовой договор, а дополнительное соглашение к уже имеющемуся.
Каких-либо ограничений по количеству совместительств законодательством не установлено, их может быть сколько угодно (ч. 2 ст. 282 ТК РФ). Однако при этом у медработников обязательно должны соблюдаться нормы рабочего времени, на чем мы подробно остановимся ниже.
На медицинских работников распространяются все общие положения главы 44 ТК РФ о совместительстве, однако некоторые особенности применительно к медикам установлены рядом подзаконных нормативных актов (ч. 6 ст. 282 ТК РФ).
Основные признаки совместительства
Для всех без исключения сотрудников совместительство имеет общие признаки, такие как:
- выполняемая работа является дополнительной к основной работе,
- наличие второго трудового договора для сотрудника,
- постоянный характер работы, главная цель деятельности – не результат, а не процесс,
- оплата труда на основании системы оплаты труда, принятой у работодателя и условиями подписанного договора. Недопустимы худшие условия именно для совместителей по сравнению с основными работниками,
- работа выполняется за пределами установленной продолжительности времени работы на основном месте.
Несмотря на то, что имеются схожие признаки, совместительство медицинских работников имеет ряд особенностей, которые утверждены федеральным законодательством. Рассмотрим их более подробно.
Особенности работы по совместительству медицинских работников
- сотрудники медицинских учреждений имеют право работы по совместительству по аналогичной профессии, специальности либо должности не только в других учреждениях, но и на основном месте работы,
- сотрудникам мед. учреждений, трудящимся в условиях сокращенной продолжительности времени работы, допускается совместительство при условии, что они не принимают участия в работах, на которые в соответствии с НПА распространяются санитарно-гигиенические ограничения,
- в отношении медицинских работников установлены иные правила, которые регулируют максимально допустимую продолжительность работы. В зависимости от должности и конкретно выполняемой работы она может быть различной.
Например, максимальное время работы не должно превышать половины месячной нормы времени работы, которая исчислена на основе установленной продолжительности рабочей недели. Исключение – в случае если у такого рода работников на основной работе половина месячной нормы времени работы составляет менее 16 ч за неделю. Продолжительность работы по совместительству в таком случае превышать 16 часов в неделю не может.
Для среднего медицинского персонала и врачей районов, городов, муниципальных образований, в случае если наблюдается их недостаток, время работы сотрудников не может превышать месячной нормы. При этом важно помнить, что продолжительность работы по совместительству по ряду должностей в учреждениях федерального подчинения определяется в порядке, установленном федеральными органами исполнительной власти, а в организациях в ведении субъектов или органов местного самоуправления, — в порядке, утвержденном органами государственной власти субъектов. В то же время младший медицинский и фармацевтический персонал не имеют права выполнять работу по совместительству сверх месячной нормы времени работы.
Таким образом, подчеркнем, что работа сотрудников медицинских учреждений в условиях совместительства имеет отличия от общих условий работы совместителей, но, в то же время, имеет ряд общих характеристик.
Что такое коэффициент совместительства в здравоохранении
Правила определения уровня укомплектованности персоналом
1.Правила определения уровня укомплектованности персоналом ГКП на ПХВ «Городская поликлиника №33» (далее – ГКП на ПХВ ГП №33) являются локальным нормативным актом, обеспечивающим в соответствии с Трудовым кодексом Республики Казахстан от 23ноября 2015 года № 226 (далее – ТК РК) и другими нормативными правовыми актами Республики Казахстан укомплектованность специалистами (физическими лицами): врачами, средним медицинским и другим вспомагательным персоналом.
2.Правила определения уровня укомплектованности персоналом должны способствовать обеспечению укомплектования поликлиники специалистами необходимых профессий, специальностей и квалификации,
совершенствование и перспективное развитие медицинских кадров,
поэтапное устранение дефицита медицинских кадров и кадрового дисбаланса,
обеспечение притока в поликлинику и закрепление специалистов по наиболее востребованным специальностям для достижения уровня укомплектованности, позволяющего реально восполнять естественно убывающие медицинские кадры и обеспечить доступную и качественную медицинскую помощь прикрепленному населению, уеличение количества молодых специалистов до уровня, обеспечивающего замену специалистов, уходящих на пенсию.
2.Методы планирования потребностей в персонале
2.1.Определение цели планирования потребности в персонале, необходимой квалификации для выполнения соответствующей работы.
2.2.Определить виды планирования:
2.3.Периоды планирования следующим образом:
3.Система программных мероприятий
3.1.Программа включает мероприятия, направленные в первую очередь на привлечение и закрепление медицинских кадров с целью повышения укомплектованности по наиболее востребованным специальностям для поликлиники.
3.2. Проведение профессионально-ориентационной работы среди выпускников школ для поступления в медицинские ВУЗы и медицинские образовательные учреждения среднего профессионального образования.
3.2.Проведение профессионально-ориентационной работы среди выпускников медицинских вузов и колледжей, базирующихся в поликлинике:
3.3. Мероприятия по обучению вновь прибывших специалистов: переподготовка прибывших врачей-специалистов и специалистов среднего звена, для специалистом дополнительных знаний, умений и навыков, необходимых для выполнения нового вида профессиональной деятельности, или расширение квалификации.
3.4.Проведение активной целенаправленной информационной кампании на всех уровнях: информирование специалистов об имеющихся вакансиях в городском управлении здравоохранении, мерах материального стимулирования при трудоустройстве, выездная работа специалистов поликлиники в медицинские ВУЗы на распределение выпускников, участие в рабте «Ярмарка вакансий»
3.5. Мероприятия, направленные на повышение престижа и социальной значимости медицинских профессий:
3.6. Мероприятия, направленные на определение порядка планирования кадрового обеспечения с учетом потребности прикрепленного населения в медицинской помощи в динамике по годам реализации Программы и мониторинг кадрового состава поликлиники, создание электронной базы вакансий.
3.7. Мероприятия, направленные на проведение работы по укреплению межсекторального партнерства в области подготовки, последипломного образования медицинских кадров:
— оптимизации работы: по отбору наиболее подготовленных и профессионально ориентированных абитуриентов; по целевой подготовке специалистов на этапах высшего и среднего профессионального образования, а также на этапах последипломного образования;
— планирования подготовки специалистов здравоохранения по программам послевузовского и дополнительного профессионального образования с учетом показателей государственного задания, установленного образовательным учреждениям, в которых будет осуществляться подготовка;
— развития технических средств для дистанционного обучения с целью повышения качества специалистов здравоохранения по программам дополнительного профессионального образования;
— активного использования возможности практической подготовки клинических интернов (ординаторов) в лечебно-профилактических учреждениях в рамках реализации государственных требований к основным образовательным программам послевузовского профессионального образования.
Совместительство, совмещение и временный перевод: в чем разница?
Для начала разберемся, что такое совместительство, совмещение и временный перевод.
Совместителями называют сотрудников, которые в свободное от основной работы время выполняют работу по другой должности. Совмещать работы можно в пределах одной организации – внутреннее совместительство, и в разных организациях – внешнее совместительство. При этом трудовые отношения с совместителем оформляются так же, как с другими работниками, то есть отдельным трудовым договором.
Совместительство часто путают с совмещением, но это разные понятия. При совмещении сотрудник выполняет дополнительную работу параллельно с основной в течение одного рабочего дня или смены. Совмещение возможно только в пределах одной организации и оформляется дополнительным соглашением к трудовому договору.
Работодатель может поручить сотруднику выполнение определенной работы, оформив временный перевод на другую должность. Тогда работник полностью освобождается от обычных обязанностей. Срок временного перевода составляет не более одного года, а в случае замещения отсутствующего работника – до его выхода на работу (ч. 1 ст. 72.2 ТК РФ). Для временного перевода достаточно издать соответствующий приказ и оформить дополнительное соглашение к трудовому договору.
- Совместительство и совмещение – это разные понятия. По совместительству сотрудник работает в свободное от основной работы время, а по совмещению – параллельно с основной работой.
- Нельзя принять на вредную должность совместителя, который уже трудится во вредных условиях на основной работе.
- Совместители, не связанные с вредностью, могут предъявить копию заключения действующего медосмотра, чтобы не проходить всех врачей заново.
- Медосмотр для временно переведенных работников проводится по аналогии с работниками, которые совмещают профессии. Если временный перевод связан со здоровьем, дополнительный медосмотр не нужен.
Особенности применения в сфере здравоохранения
Работа врачей по совместительству имеет несколько отличительных характеристик, а именно:
- Возможность работать в условиях как внешнего, так и внутреннего совместительства. Это означает, что в одной больнице один и тот же врач может выполнять сразу несколько должностных функций. При этом внутреннее совместительство является наиболее распространенным явлением.
- Если врачи трудятся в условиях сокращенного рабочего времени, то им разрешается оформляться на работу по совместительству, но при определенных условиях. В частности, они не должны принимать участия в мероприятиях, на которые действуют ограничения санитарно-гигиенического характера.
- Для медиков установлено максимальное время работы по совместительству. Оно не должно превышать половины нормы рабочего времени, установленного для одного дня, недели или месяца (в зависимости от того, как ведется учет).
Причем последнее требование распространяется на весь персонал больницы — как младший, так и средний и старший. Сотрудники должны работать в соответствии с требованиями законодательства вне зависимости от своего уровня квалификации.
В большинстве медицинских учреждений штат укомплектован врачами, которые преимущественно являются совместителями.
Причем многим из них разрешается даже работать на полную ставку. Это вызвано несколькими причинами:
- небольшой перечень работ, которые к совместительству не относятся;
- наличие у большинства врачей сразу нескольких квалификаций (чаще всего в смежных отраслях деятельности);
- острая нехватка медицинских работников, особенно с достаточным уровнем квалификации;
- низкий уровень финансирования бюджетной сферы, который приводит работодателей к необходимости экономить на новых сотрудниках;
- отсутствие в законодательстве ограничений по количеству работ, на которых одновременно может трудиться один сотрудник.
Поэтому необходимость расчета коэффициента вызвана тем, что необходимо оценить, насколько укомплектован штат медицинского учреждения. Если большая часть должностей занята именно совместителями, это говорит о том, что имеющийся персонал сильно перегружен работой.
Такая перегрузка, в свою очередь, очень опасна, ведь врач зачастую несет ответственность не только за здоровье пациента, но и за его жизнь. Поэтому если после расчетов будет выявлена излишняя загруженность, руководителю и работникам отдела кадров необходимо будет ее перераспределить.
Особенно это касается ситуаций с загрузкой квалифицированных специалистов или врачей, которые несут за пациентов наибольшую ответственность. Решением проблемы может стать передача части их обязанностей другому персоналу или прием на работу нескольких новых сотрудников.
Порядок оформления совмещения
Важно! Устанавливая для работы по совмещению обязанности для работника, указывается либо объем работы, который потребуется выполнять, либо только вид работы.
Например, для сторожа, охраняемого одну парковку, в качестве дополнительной работы вменяется охрана еще одной парковки. Со сторожем заключается соглашение, где указывается расширение зоны обслуживания. Любо, например, бухгалтеру в качестве дополнительной работы поручается ведение кадрового делопроизводства. В этом случае в соглашении указываются только важные виды работ, а объем работы указывать необязательно. То есть, указать, что обязанностью работника будет являться заполнение трудовых книжек можно, а вот указывать, что заполнение книжек в объеме 15 штук – не нужно.
Но, определив трудозатраты по каждому виду работы, можно распределить работу заменяемого работника между несколькими сотрудниками. Одному поручить один вид работы, например, заполнение книжек, а другому работнику – издание приказов. В таком случае объем работы можно будет не указывать, а прописать только перечень работ.
Работа по совместительству медицинских работников
Именно для медицинских работников в нашей стране законодательно определена более короткая продолжительность рабочего дня – по сравнению с остальными специалистами. Кроме того, в государственных медучреждениях часто очень ограничены бюджетные расходы на оплату труда специалистов того или иного узкого профиля – встречаются ставки, где занятость составляет всего 2-3 часа (!) в день, да еще при этом и не каждый день. Поэтому для хорошего врача полторы ставки – это скорее норма, а если он при этом еще владеет узкой специализацией – то ставок или подработок может быть и две, и даже три.
Ведите учет медицинского персонала и его рабочего времени в удобной программе Клиника Онлайн.
Итак, совместительство – это выполнение работы в свободное от основной работы время.
С совместителем обязательно заключается трудовой договор . Он может быть:
СОВЕТ
Если режим работы совместителя отличается от общих правил, его нужно прописать в трудовом договоре. Отсутствие в документе зафиксированного режима работы считается правонарушением (ст.5.27 КоАП РФ).
При работе по совместительству учитываются:
- порядок работы
- продолжительность рабочего времени
- работа в сельской местности
- работа совместителем с вредными условиями труда
- документальное оформление.
Трудовые отношения с медицинским работниками по совместительству регулируются двумя документами:
- главой 44 Трудового кодекса РФ;
- постановлением Минтруда России от 30 июня 2003 г. № 41.
Особенности работы по совместительству медицинских работников
Учитывая, что в частных медицинских учреждениях зарплаты бывают на десятки процентов, а иногда и в 2-3 раза, выше, чем в государственных, и условия труда, от инфраструктуры лечебного заведения до качества ремонта кабинетов, значительно лучше, многих занимает вопрос: а почему до сих пор еще не все врачи и прочие медицинские работники перешли в частную медицину на полную ставку?
Дело в том, что в частных медицинских заведениях часто не начисляется медицинский стаж, учитывается только общий трудовой, поэтому при трудоустройстве в частной медицине врач начинает «с нуля» и по стажу работы, и по оплате больничного (который и вовсе в частной структуре может не оплачиваться). Редко когда в частной больнице предоставляется оплачиваемый отпуск продолжительностью 36 дней, как в большинстве государственных ЛПУ. Кстати, в других странах, где в медицине существенна доля государственных учреждений, врачи тоже по большей части работают и в той, и в другой сети (например, в Великобритании так работает 70% врачей).
Главным критерием дополнительного трудоустройства считается наличие официального приёма на работу с соблюдением норм ТК РФ. Только так можно получить все льготы, надбавки и социальные выплаты.
Совместительством считается та деятельность, которая выполняется в свободное от основной работы время: в выходные дни, дни отпуска, до или после основного труда.
Трудовой Кодекс РФ, а именно статья 282, регулирует вопрос дополнительного трудоустройства. Особенности:
- осуществлять профессиональные обязанности сотрудник может только после завершения смены на основной работе;
- возможна как на территории одной организации, так и нескольких;
- возможна только при наличии основной работы;
- отметка о дополнительном месте проставляется в трудовой книжке по основному месту, для этого сотрудник должен принести трудовой договор;
- сотрудник не должен работать более 4 часов на дополнительном рабочем месте;
- дополнительное место должно оформляться отдельным документом, трудовым договором;
- претендует на все социальные выплаты, в том числе отпуск, премию, оплату больничного листа.
Работа по совместительству отличается от совмещения должностей. Закон не ограничивает количество ставок. Человек должен сам регулировать свою деятельность, ориентируясь на физические способности и наличие свободного времени.
Учитывая невысокий уровень заработной платы в некоторых отраслях деятельности, многие наши соотечественники стремятся найти параллельно основной работе еще и подработку.
Однако у некоторых людей может возникнуть вопрос, а существуют ли ограничения в плане работы по совместительству, чем это регламентируется, в каких случаях это возможно.
Важно понимать, что сегодня особенно важно трудиться официально по трудовому договору, поскольку только так можно быть уверенным в своей правовой защищенности, а также положенных отчислениях для пенсионного фонда.
Согласно положениям ст. 282 ТК России, под понятием совместительства подразумевается выполнение человеком другой официально оплачиваемой работы, причем на регулярной основе, осуществляемой в свободное (от главной работы) время.
О совместительстве подробно изложено в главе 44 ТК РФ, где выделяются следующие черты такого труда:
- Время, посвящаемое работе по любому совместительству, не должно пересекается с тем временем, которое человек проводит на главной работе.
- Работник обязательно имеет главное место работы, то есть состоит в трудовых правоотношениях с работодателем.
- Работа осуществляется на основе отдельно заключаемого трудового договора.
Важно понимать, что работа при совместительстве является совершенно полноценной, а поэтому с точки зрения закона человек так же пользуется всеми теми привилегиями и правами, что и по главной работе. Здесь вполне разрешается работа на 0,5 ставки или меньше.
Сколько ставки можно делать совмещение
Согласно положениям ст. 282 ТК России, под понятием совместительства подразумевается выполнение человеком другой официально оплачиваемой работы, причем на регулярной основе, осуществляемой в свободное (от главной работы) время. Здесь вполне разрешается работа на 0,5 ставки или меньше. что зависит уже от времени, затрачиваемого на работу, поскольку по совместительству человек может трудиться всего 2-3 часа в день (трудясь, к примеру, уборщиком).
Трудовая функция на дополнительной работе может быть такой же, как на основной работе, или отличаться от нее.
Совмещение должностей не может быть внешним, т.к. дополнительная работа должна выполняться в то время, когда работник находится на основной работе. Работник Иванов в соответствии с трудовым договором осуществляет внутреннее совместительство по должности экономист.