Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух носа». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Если пациент страдает от аллергии, у него диагностируют риносинусит, риносинусопатию аллергического характера. Признаки заболеваний такие же, как и у ринита, а на снимках отмечают значительную отечность слизистой оболочки, которая отображается затемнением пазух. Выводное отверстие придаточной пазухи бывает закрыто длительный период при травме, кистовидном растяжении (мукоцеле, пиоцеле, эмпиеме). Такие проблемы выдают свое присутствие выпячиванием или истончением нижней стенки слизистой оболочки, которая при ощупывании хрустит.
Полости находятся на лицевой части черепа, в зависимости от места расположения их делят на следующие виды:
- гайморовы пазухи;
- лобные синусы;
- клиновидная пазуха;
- решетчатая полость.
Гипоинтенсивный МР-сигнал мицетомы можно ошибочно принять за воздух в околоносовой пазухе; неинвазивный грибковый синусит не выглядит одинаково в разных последовательностях.
Содержание:
Полезное видео про придаточные пазухи носа
Следует отметить, что пневматизация не является диагнозом, а всего лишь терминологией для характеристики снимка рентгена, который описывает придаточные пазухи носа. Если результат гласит, что она сохранена, это считается нормой, значит, заболевания не имеется.
Воспалительный процесс (гайморит). Всего гайморова пазуха имеет четыре небольших углубления (бухты), а вся ее внутренняя поверхность выстелена эпителиальными клетками, постоянно продуцирующими слизь. При развитии воспалительного процесса может появиться отек слизистой, и она заполняет собой часть пораженной полости, вытесняя из нее воздух.
Если есть основания подозревать, что одна из носовых пазух пневматизирована не до конца или чрезмерно сильно, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу. Доктор проведет осмотр, назначит диагностику и, исходя из полученных данных, подберет лечение. При данном типе патологии в основном не требуется дополнительное вмешательство сторонних специалистов.
Воспаленные пазухи с нарушенной пневматизацией на рентгеновских снимках выглядят как затемнения. Если пазухи заполнены гноем, то говорят о тотальном затемнении.
Воспалительный процесс в гайморовых пазухах — одно из самых частых заболеваний, которое учащается благодаря возможному заражению со стороны зубов. Некоторым пациентам после проведенного обследования ЛОР ставит окончательный диагноз, в формулировку которого входит «нарушение пневматизации верхнечелюстных пазух». Многих он повергает в настоящий шок. На самом деле ничего страшного нет – чаще всего это только один из симптомов гайморита, и при правильном лечении он устраним.
По результатам рентгенологического исследования пневматизация пазух может быть определена как повышенная или сниженная. Если она сохранена, это значит, что нарушений нет.
Одним из основных симптомов является жалоба на нарушение нормального носового дыхания. Пациенту приходится дышать с помощью рта.
Виды пневматизации носовых пазух
По этому показателю можно выявить наличие воспалительного процесса в околоносовых полостях, отек слизистой оболочки, скопление экссудата или гноя, возникновение кисты и другие патологические состояния.
Если есть проблемы с проникновением воздуха в носовые пазухи, врачи рекомендуют применять такой метод диагностики, как рентгенография. После того как снимок сделан, рентгенолог опишет видимые изменения, определив также и тип поражения.
Местное лечение. Местное лечение заключается в использовании противовоспалительных гормональных спреев, кремов и капель. Они эффективны при гайморите, но при других видах синуситов и кистах могут оказаться бессильны.
У человека придаточные пазухи носа, которые образуются костями черепа, начинают формироваться еще в стадии внутриутробного развития, а полностью завершается этот процесс лишь к 23-25 годам, когда лицевые кости перестают расти.
Околоносовые пазухи пневматизированы: норма и патология
Это сезонная болезнь, потому что пик воспалений приходится на период вспышек гриппа и других острых простудных заболеваний. Чаще всего причиной гайморита считают инфицирование через кровь, нос или зубы, травмирование пазушных стенок носа. Выделяют острую и хроническую форму с образованиями катарального или гнойного характера.
Бессимптомными могут быть крупные кисты, находящиеся в нижних отделах верхнечелюстной пазухи, тогда как небольшая киста, расположенная на верхней стенке, в области прохождения 2-й ветви тройничного нерва, может вызывать головную боль.
Кроме того, при воспалении слизистой оболочки возникает заболевания синусит и также снижается пневматизация. Он вызывается бактериями или вирусами, а также возникает в результате осложнения после недолеченного насморка. Здоровые околоносовые полости всегда заполнены воздухом (пневматизированы), который двигается по ходам носа.
Когда возникает сниженная или повышенная пневматизация
Чаще встречается у мужчин. Как правило, она возникает на боковой стенке полости носа, а также в околоносовых пазухах. Из полости носа опухоль может врастать в околоносовую пазуху и наоборот. Пациенты обычно жалуются на заложенность носа, выделения, носовые кровотечения, боль в области лицевого нерва. Иногда в зоне опухолевого роста происходит разрушение костной ткани.
Больной ощущает тяжесть в области лба и глаза, особенно при наклоне головы вперед или вниз. Пациент жалуется на дискомфорт при резких движениях головы, на густые носовые выделения. На рентгенологическом снимке отмечают затемнение пазухи. При разрастании полипов и наличии большего количества экссудата в слизистой происходит отек, а это обуславливает снижение пневматизации пазухи.
Диагностику и лечение назначает врач-отоларинголог. Врач осматривает нос, проводит пальпацию пазух, выявляет болезненные зоны, а также собирает анамнез. Основным методом диагностики является рентген придаточных лицевых пазух.
Что это такое — пневматизация придаточных пазух носа? Это наполнение синусов воздухом, которое возможно вследствие прямого сообщения с носом. Этот процесс участвует в дыхании.
Антибиотики. Антибактериальная терапия необходима при появлении гноя в пазухах, а также для профилактики осложнений и присоединения бактериальной инфекции. При синуситах чаще назначают Амоксициллин, Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Сумамед.
Если в исследовании указано, что пневматизация сохранена, беспокоиться не о чем. Это значит, что либо человек не болел ни одним из заболеваний, вызывающих изменения, либо наступило полное выздоровление.
Наиболее типичный симптом: расширение околоносовой пазухи с ровными четкими контурами с истончением и ремоделированием прилежащей костной пластинки.
Околоносовые пазухи осматриваются врачом наружно, когда видны полость носа и рта, их припухлость. При пальпации можно заметить болезненные ощущения у пациента. Однако глубокий осмотр возможно провести только с помощью риноскопии.
О чем свидетельствует пневматизация пазух носа?
Это объемное образование околоносовой пазухи, выстланное эпителием и заполненное слизью, которое формируется в результате обструкции основного канала пазухи. Сниженная пневматизация появляется при воспалении гайморовой пазухи, когда ее нижняя перегородка выражено тонкая. Причинами этого может стать проблема с зубами. В некоторых случаях во время лечения кариеса или пломбирования зубов в воздухонакопительные полости попадает лечебный материал от пломбы, который и провоцирует возникновение проблемы.
Качественное и безотказное выполнение этих функций возможно именно благодаря присутствию воздуха в придаточных пазухах носа, из которых самыми большими являются гайморовы пазухи.
Кисты и новообразования. Образование кист и опухолей в пазухах носа мешает нормальной циркуляции воздуха и вызывают снижение пневматизации.
Они участвуют в дыхании, эффективно увлажняют, хорошо согревают и очищают вдыхаемый воздух, защищают от попадания на слизистую оболочку крупных частиц с помощью защитного механизма — чихания. Обеспечивают хорошее обоняние, позволяют различать запахи. Участвуют в формировании голоса и его тембра.
Причем присуще это явление не только людям, но и животным. Считается, что оно развивалось в результате эволюционного процесса.
Если с помощью медикаментов добиться улучшений не удалось, применяют оперативное вмешательство. В ходе него носовые пазухи прокалываются и пневматизация возникает искусственным путем.
Чтобы удостовериться в диагнозе, обязательно нужно сделать рентгенологический снимок подбородочно-носового положения. На снимке будет заметно сниженную пневматизацию воспаленной пазухи, краевое затемнение, что является признаком пристеночного утолщения слизистой. Тотальное затемнение свидетельствует о большом количестве жидкости в гайморовой пазухе, которая образовывается из-за стрептококков, пневмококков.