Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Восстановление страхового медицинского полиса». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Во второй ситуации можно дать совет: следует обратиться в свою поликлинику и узнать у них, какая страховая компания вас обслуживает; или взять данные из своей амбулаторной карты – там обязательно указан договор со страховщиком. Но в настоящее время данные о новых полисах занесены в базы данных, с которыми работают поликлиники и больницы. Так что проблем с получением сведений, скорее всего, не возникнет.
Прежде всего, подготовить:
- Паспорт гражданина РФ с отметкой о прописке или в случае её отсутствия справку о временной регистрации (иностранцам – вид на жительство).
- Страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС).
- Индивидуальную медицинскую карту из поликлиники, в которой человек обслуживается (она в данном случае не является обязательной, но предоставить желательно, так как содержит номер прежнего страхового полиса, что ускорит процесс получения нового).
В случае утери, гражданин должен незамедлительно подать заявление о восстановлении или вступить во взаимоотношения с другим страховщиком.
Содержание:
Какие документы нужны для восстановления полиса ОМС
Инструкция 1 Медицинский полис является, в данном случае, документом, подтверждающим заключение вами договора медицинского страхования. Срок изготовления нового полиса составляет 30 рабочих дней. В течение этого времени документ должен быть готов и выдан на руки владельцу, так как истекает срок действия временного страхового свидетельства. Когда 30 дней проходит, страховщик обязуется либо выдать новый временный полис и обосновать это, либо выдать готовый постоянный документ. Согласно отзывам, переоформление занимает не больше 14 дней.
В жизни чего только не бывает. Потерять медицинскую страховку может каждый. А без этой бумаги могут возникнуть проблемы при обращении в любое медучреждение.
Чтобы восстановить страховой полис, следует оформить заявление для страховой с обстоятельствами по факту утери (утраты) документа и просьбой выдать его дубликат.
Полис ОМС – это один из важных личных документов, который всегда нужно иметь при себе. Он необходим для того, чтобы пользоваться бесплатными медицинскими услугами по всей территории РФ. Новый его формат – компактная и удобная пластиковая карта, однако обронить её проще простого. Как восстановить полис ОМС при утере и возможно ли это вы узнаете далее.
Временный полис выдаётся сразу же в день обращения, прежние данные в нём сохраняются, только вверху отмечено, что это дубликат. Действителен он в течение тридцати дней – времени, необходимого на изготовление постоянного страхового полиса.
ОМС – документ, обязательный для любого гражданина. Он непременно потребуется для получения бесплатной медицинской помощи. А если утерян полис ОМС, как восстановить его?
Как восстановить полис ОМС при утере
Рассчитывать на бесплатную медицинскую помощь и получение необходимых лекарств, в том числе дорогостоящих, можно лишь имея полис обязательного медицинского страхования. Стоит его носить с собой, особенно в поездках за пределами постоянного места проживания.
Первое, что уточнят у любого пациента при визите в любое медучреждение – наличие страхового удостоверения. Это не простая прихоть конкретного медработника. Регистраторы обязаны вносить данные с этого документа в базу при каждом обращении пациента.
Следует отметить, что оформить дубликат страхового полиса можно через представителя независимо от возраста. В этом случае ему необходимо будет помимо своего паспорта представить доверенность на представление интересов застрахованного лица, а также паспорт и СНИЛС страхователя.
Стоит отметить, что получить новый документ не просто можно, а необходимо в кратчайшие сроки. Дело в том, что без полиса ОМС в медицинском обслуживании может быть отказано, и придётся платить за посещение врача из собственного кармана. Если документ не может быть предъявлен медработнику, в некоторых ситуациях больной может рассчитывать только на экстренную помощь.
Такой порядок обращения действует для всех категорий лиц: работающих, пенсионеров, безработных. Как восстановить страховой полис за детей и недееспособных: обращаться за восстановлением полиса для этих категорий могут опекуны или их законные представители.
Спросить быстрее, чем читать! Задайте вопрос через форму (внизу), и один из наших юристов перезвонит вам, чтобы оказать бесплатную консультацию.
Когда полис признают недействительным, его сразу же исключают из базы обязательного медицинского страхования. Поэтому со дня уведомления страховой компании об утере полиса, по нему воспользоваться медицинскими услугами никто больше не сможет. Санкций за утерю полиса к вам тоже никто не применит. Единственное — страховая компания может потребовать с вас компенсацию за выдачу нового полиса в размере 0,1 МРОТа.
Процедура восстановления потерянного «корочки» ОМС требует последовательного выполнения следующих действий:
- Посещение офиса страховой компании. Можно также обратиться в территориальный фонд или в центр, оказывающий многофункциональную поддержку граждан.
- Составление заявления, содержащего просьбу о восстановлении полиса. Правильно заполнить бумагу помогут специалисты компании.
Если возникает первая ситуация, то застрахованный, утративший свой полис, может обращаться в свою страховую компанию, составив заявление и предъявив необходимые документы.
Подаем соответствующее заявление, в котором излагаем просьбу о выдаче дубликата медполиса в связи с его утерей. Это при условии, что смена страховщика не планируется; если же речь идет об изменении страховой компании, то в заявлении должна содержится просьба о выдаче нового полиса.
Это упрощает взаимодействие между социальными организациями и страховыми компаниями и, соответственно, процедуру выдачи взамен утраченных гражданами по тем или иным причинам документов, в том числе полиса ОМС.
Итак, как восстановить полис ОМС, разобрались, теперь давайте уточним, какие документы потребуются для получения дубликата страхового медицинского полиса.
Поликлиника (больница или другое заведение) впоследствии выставляет счет обслуживающему ОМС страховщику. Подобные манипуляции позволяют гражданам получать медицинскую помощь без осуществления платы.
Не обязятельно искать ответ на свой вопрос в этой длинной статье! Напишите свой вопрос через форму (внизу), и наши специалисты оперативно подготовят оптимальные варианты решения вашей проблемы и перезвонят вам в день подачи заявки. Это бесплатно!
При хищении, порче или утрате, связанной с другими обстоятельствами, паспорт гражданина Российской Федерации можно восстановить. Для этого следует обратиться в территориальный орган Федеральной миграционной службы с необходимым пакетом документов.
Медицинский полис: как восстановить при утере? советы
Там вы получите исчерпывающую информацию по данным медицинской страховой компании, с которой у вашей поликлиники заключен договор обязательного медстрахования, и которая предоставляет гарантию оплаты при возникновении страхового случая, а именно вашего обращения к врачу, то есть получения стационарной или амбулаторно-поликлинической помощи.
Документы на восстановление страховки ОМС рассматриваются и принимаются в день обращения. Таким образом, для того чтоб утрясти все вопросы, придётся потратить 2 дня – на подачу заявки и получение готовой страховки. Для начала обращаемся в страховую компанию (ту, в которой выдавался утерянный документ, либо в любую другую по выбору застрахованного лица).
Если утерян полис ребёнка:
- Свидетельство о рождении.
- Его СНИЛС (если есть).
- Паспорта родителей, подтверждающие гражданство и постоянное место проживания.
Безусловно, страховой полис обязательного медицинского страхования подлежит восстановлению, если он утрачен. Это регламентируется п. 55 раздела ІV Правил обязательного медицинского страхования. Процедура его оформления схожа с получением новой страховки ОМС. В случае утери полиса, необходимо собрать пакет документов и обратиться за заменой. Восстановление медстраховки осуществляется на бесплатной основе.
Раньше (до введения полиса единого образца) многие пациенты сталкивались с серьезными проблемами, находясь вне региона проживания. Многие получали отказ в медпомощи на бесплатной основе, приходилось искать главврача, добиваться результата бесконечными спорами. Сейчас, имея на руках страховку, гражданин РФ становится обладателем права получения помощи медработников в любом субъекте, вне зависимости от того, где он зарегистрирован.
Нужно знать, что на страховщиков (страховые медицинские организации) законодательством налагаются обязательства по финансовому контролю работы медицинских учреждений (больниц, поликлиник и других). В основе взаимоотношений организаций, работающих в системе ОМС, лежат договоры на оказание услуг и оплаты медпомощи по ОМС. Поэтому в случаях, когда у застрахованных возникают претензии к поликлиникам и больницам по качеству оказываемых услуг по ОМС и их объему, следует обращаться к своим страховщикам.